(圖/擷取自中央通訊社)
針對媒體報導「台大醫院擬於第三季調漲掛號費」一事,衛生福利部今日澄清,根據目前了解,台大醫院並無此一規劃。衛福部強調,台北地區小總額制度自4月起上路,目的在落實分級醫療、提升健保制度的公平與永續性。為因應不同層級醫療機構角色分工,未來將研擬推動「複雜診察費」制度,預計最快今年下半年實施。
全民健康保險制度中,總額支付為主要支付方式,政府預先編列醫療總預算,事後根據各醫療機構提供的服務量進行點值分配。當醫療服務量超出預期,健保點值將遭稀釋,醫院收入減少。健保署近年為解決部分大型醫療院所過度集中資源問題,試辦「個別醫院前瞻式預算分區共管計畫」,俗稱「小總額制度」,針對台北區等醫療資源集中的地區先行試辦。
然而,小總額上路後引發部分醫療機構擔憂營運壓力加劇,近日媒體報導台大醫院可能因應制度衝擊,考慮於第三季起調漲掛號費。對此,衛福部部長邱泰源今天在記者會中表示,台大院方確實關切新制度上路後的財務影響,但目前並未規劃調漲掛號費。他也強調,台大醫院一向承擔大量急重難罕疾病照護任務,角色至關重要,相信台大即便面臨制度挑戰,仍會本著醫療專業及公共責任全力配合改革。
邱泰源指出,現行制度雖然讓醫院承擔轉型壓力,但也提供醫療團隊高度自主空間。長期而言,醫學中心應將更多穩定病患轉介至基層或其他地區醫院,騰出量能服務重症及複雜個案,這正是健保分級醫療政策的核心目標。
中央健保署署長石崇良則補充,台北地區醫療資源充沛,不致出現服務短缺情況。新制度推動下,希望大型醫學中心合理分配門診資源,避免資源過度集中於輕症病患,讓具備高專業能力的醫師能投入更高難度醫療照護。為更精準反映診療實務差異,健保署正研擬「複雜診察費」制度,將未來門診診察費區分為一般與複雜類別,相關細節與金額仍在規劃中,預計下半年正式實施。
石崇良表示,未來制度將兼顧醫療服務品質與健保財務永續,期望透過合理報酬機制,鼓勵醫師投入高難度診療,同時讓健保資源用在真正需要的地方。